Continuity of care

您可以继续接受离开您网络的提供商的咨询

与网络内医生相比,看网络外的医生的费用可能要高得多。 如果您的保险公司离开您的网络或不再接受您的保险,纽约和联邦法律将提供一项重要福利。

您可以以相同的费用继续看离开您网络的服务提供商 90 天或直到产后护理结束。 这包括医院和其他设施,以及个人提供者和机构。 

以下是一些详细信息:

如果您正在接受持续治疗,您有权以相同的分摊费用继续接受服务,为期 90 天或直到产后护理结束。 具体来说,如果您符合以下任何一种情况,您可以继续接受医疗服务提供者的治疗:

  • 因严重和复杂的疾病(无论是急性还是慢性)而就诊,以及治疗是否可以防止严重伤害
  • 接受住院治疗
  • 安排非选择性手术
  • 怀孕并接受妊娠治疗或接受产后护理
  • 接受绝症治疗

当您的提供商的网络内状态结束时,您的健康计划必须告知您继续接受护理的权利。 如果您选择继续治疗,请通知您的计划。 并非所有计划都需要通知,但我们建议您这样做。 

90 天的护理期应从服务提供商终止网络服务之日起计算。

这些保护适用于向大多数拥有商业健康保险的个人提供的服务,例如:

  • 基于就业的团体健康计划
  • 个人或团体健康保险,包括通过纽约州健康保险(官方健康计划市场)购买的保险
  • 联邦雇员健康福利 (FEHB) 健康计划
  • 由州和地方政府雇主赞助的非联邦政府计划
  • 某些教堂计划
  • 学生健康保险覆盖范围

如果由于护理质量欺诈原因导致医疗服务提供者终止治疗,则您无权继续接受同一医疗服务提供者的 90 天治疗。