纽约的心理健康服务
医疗保健与保险
不准确且不充分:健康计划的心理健康网络提供商目录
詹姆斯总检察长为何进行这项研究
三百万纽约人患有精神疾病。 三分之一的患者没有得到所需的治疗。 主要原因是他们找不到接受其保险的心理健康服务提供者。当消费者致电其健康计划网站上列出的提供商时,他们经常发现信息有误或提供商不接受新患者。这些误导性的网络目录被称为“幽灵网络”。
詹姆斯总检察长发现了什么
为了调查这个问题,司法部长詹姆斯在全州范围内对 13 个健康计划进行了“神秘顾客”调查。 我们的工作人员给健康计划目录中列出的医疗服务提供商打电话,就好像他们是寻求治疗的消费者一样。 在近 400 个电话中,我们发现只有 14% 的电话提供了网络内护理的预约。这意味着,86% 列出的网络内心理健康服务提供者都是幽灵:无法联系、不在网络内或不接受新患者:
这些结果表明,许多纽约人无法获得心理健康护理,而且健康计划不符合要求他们做到以下几点的法律规定:
- 拥有准确的在线提供商目录
- 拥有足够的网络内提供商,以便会员能够就近及时接受护理
- 心理健康治疗的承保方式与身体健康治疗的承保方式相同
这不仅损害了消费者的健康,还使他们付出了更多代价。
司法部长詹姆斯的建议
为患者提供急需的心理健康护理:
- 必须要求健康计划审核其心理健康服务提供者网络,以确认人们能够及时得到治疗。 监管机构必须将结果发布在网站上,以便消费者了解计划的执行情况。
- 监管机构必须大力执行法律,对不遵守规定的健康计划处以罚款。
- 健康计划应积极招募心理健康服务提供者,尤其是来自有色人种社区的。
- 健康计划必须支付更高的报销率来吸引更多的提供者。
要向总检察长办公室投诉您的健康计划的精神健康服务提供者网络,请联系卫生保健局热线: 1-800-428-9071 或提交 医疗保健问题的 在线投诉 表。
纽约市公开听证会
2022年6月22日
司法部长Letitia James与受影响的个人和家庭成员、倡导团体、医疗保健提供者、民选官员和政府机构举行了面对面听证会,讨论了纽约获取心理健康治疗所面临的挑战。
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2023年1月18日
司法部长Letitia James与受影响的个人和家庭成员、倡导团体、医疗保健提供者、民选官员和政府机构举行了一次面对面听证会,讨论了纽约获取心理健康治疗所面临的挑战。
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